Medicalização do viver entre usuárias de psicotrópicos na atenção básica / Medicalization of life among psychotropic users in primary care / La medicalización del vivir entre usuarias de psicotrópicos en atención primaria

Na Política Nacional de Saúde Mental, a Atenção Básica possui um papel estratégico no atendimento às pessoas em sofrimento psíquico. Contudo, o tratamento a este sofrimento na Unidade Básica de Saúde é frequentemente restrito à prescrição de medicação. Diante disso, este estudo visou compreender as vivências de usuárias da atenção básica que fazem uso diário de psicotrópicos, investigando os sofrimentos imbricados na utilização inadequada da medicação. Para tanto, foram realizadas entrevistas semiestruturadas, nos moldes da história de vida, com usuários da equipe da Estratégia de Saúde da Família numa área remota do Nordeste brasileiro. Da análise temática das narrativas coletadas evidenciaram-se três categorias que discutem o percurso dos usuários desde as queixas, passando pelas consultas, até o medo da cessação do uso da medicação. As narrativas assinalaram a proliferação do diagnóstico "psiquiátrico" para comportamento e sofrimento do cotidiano, evidenciando o processo defarmacologização de condutas consideradas indesejáveis. (AU)

In the National Mental Health Policy, Primary Care has a strategic role in assisting people in psychological distress. However, the treatment of this suffering in the Basic Health Unit is often restricted to the prescription of medication. Therefore, this study aimed to understand the experiences of users of primary care who make daily use of psychotropics, investigating the imbricated suffering related to the inappropriate use of medication. In order to do so, semi-structured interviews were conducted along the lines of life history with patients of the Family Health Strategy, in a remote area of Northeast, Brazil. The thematic analysis of the collected narratives revealed three categories that discuss the path of users from complaints, through consultations, to the fear of cessation of the use of medication. The narratives pointed out the proliferation of the "psychiatric" diagnosis for daily behavior and suffering, evidencing the process of pharmaceuticalisation of behaviors considered undesirable. (AU)

Enla Política Nacional de Salud Mental, laAtención Primaria tieneun papel estratégico enlaasistencia a las personas consufrimiento psíquico. Sin embargo, eltratamiento de este sufrimientoenlaUnidad Básica de Salud se limita a menudo a laprescripción de medicamentos. Por tanto, este estudiotuvo como objetivo conocerlas vivencias de losusuarios de atención primaria que hacen uso diario de psicotrópicos, investigando lossufrimientos imbricados enenlautilizacióninadecuada de medicamentos. Para ello, se realizaron entrevistas semiestructuradas, enlos moldes de lahistoria de vida, conusuariosdel equipo de laEstrategia de SaludFamiliarenun área remota del Nordeste brasileño. El análisis temático de las narrativas recogidasevidenciarontrescategorías que discuteneltrayecto de losusuarios desde lasquejas, pasando por las consultas, hasta elmiedo de lacesacióndel uso de los medicamentos. Las narrativas señalaronlaproliferacióndel diagnóstico "psiquiátrico" para comportamiento y sufrimiento de lo cotidiano, evidenciando elproceso de lafarmacologización de conductas consideradas indeseables. (AU)

Três pontos de ancoragem para subjetivação militante / Tres puntos de anclaje para la subjetivación militante / Three anchorage points to "militante" subjectivation

RESUMO Exploramos a hipótese de que a militância pode ser caracterizada como uma instituição nos termos propostos pela análise institucional francesa de René Lourau. Utilizando a arqueologia foucaultiana, revisitamos textos, discursos e práticas dos primeiros cinquenta anos do século XX, pertencentes ao contexto de preparação e condução da etapa socialista da Revolução Russa. A análise privilegia três pontos de ancoragem para a compreensão dos processos de subjetivação militantes: (a) centralismo de governo; (b) stakhanovismo econômico e (c) zhdanovismo cultural. Concluímos que é possível estabelecer relações entre atos desenvolvidos no contexto da gestão da ditadura proletária soviética no início do século vinte e os modos de sentir, pensar e agir de muitos sujeitos que, hoje, ainda tingidos por tons vermelhos, militam pela transformação da sociedade.

ABSTRACT This paper explores the hypothesis that "militância" can be characterized as an institution, in terms of Rene Lourau's French institutional analysis. Using Foucault's archaeology, we reviewed texts, discourses and practices developed in the first fifty years of the twentieth century with the planning and execution of the Russian Revolution. The analysis focuses on three anchorage points to the understanding of "militante" subjectification processes: (a) Government centralism; (b) economic Stakhanovism and (c) cultural Zhdanovism. We concluded that it is possible to establish relations between practices developed in the context of soviet proletarian dictatorship at the beginning of the twentieth century, and the ways of feeling, thinking and acting of many people who are currently still "dyed red" and militantly fight for society's transformation.

RESUMEN Exploramos la hipótesis de que la militancia se puede caracterizar como una institución, según los términos del análisis institucional francés de René Lourau. Utilizando la arqueología de Foucault, volvemos a textos, discursos y prácticas pertenecientes al contexto de la preparación y realización de la etapa socialista de la Revolución Rusa. El análisis se centra en tres puntos de anclaje para la comprensión de los procesos de subjetivación militantes: (a) centralismo de gobierno; (b) estajanovismo económico y (c) zhdanovismo cultural. Llegamos a la conclusión de que es posible establecer relaciones entre las acciones desarrolladas en el contexto de la gestión de la dictadura del proletariado soviético a principios del siglo XX y las formas de sentir, pensar y actuar de muchas personas que, hoy en día, todavía teñida de tonos rojos, militan para la transformación de la sociedad.

Qual o lugar epistemológico da psicanálise? / What is the epistemological place of psychoanalysis? / ¿Qué lugar epistemológico ocupa el psicoanálisis?

Analisamos uma posição epistemológica autoatribuída por alguns psicanalistas e a nomeamos como "Teoria da Singularidade Epistemológica Absoluta da Psicanálise" (TSEAP). Ela consiste na ideia de que a psicanálise não é espécie de nenhum gênero; não é ciência, não é filosofia, não é arte, etc. Examinamos diferentes justificações para a TSEAP: 1) a descoberta de um objeto inédito na história do saber: o inconsciente; 2) a invenção de um novo método: a associação livre; 3) a invenção de um novo método de produção de conhecimento: a metapsicologia. À luz da perspectiva dos estudos freudianos críticos, realizamos um exame crítico dessas justificativas e concluímos que nenhuma das justificativas se sustenta. Por fim, propomos uma formulação diferente: a psicanálise não deve ser concebida como uma espécie sem gênero, mas sim como uma espécie que pertence a vários gêneros diferentes.

An epistemological position is analyzed and named as Theory of the Absolute Epistemological Uniqueness of Psychoanalysis (TAEUP). It consists of the idea that psychoanalysis is not a species of any genre – it is not science, not philosophy, not art, etc. There are different reasons to justify TAEUP: 1) the discovery of a new object in the history of knowledge: the unconscious; 2) the invention of a new method: free association; 3) the invention of a new method of knowledge production: metapsychology. We carry out a critical examination of these arguments, from the perspective of Critical Freud Studies, concluding that none of the above reasons is enough to claim TAEUP. In light of a critical Freudian studies perspective, through a critical exam of these justifications, it can be concluded that none of the above reasons is sustained. Finally, we propose a different picture: psychoanalysis should not be conceived as a genderless species, but as a species belonging to several genres.

Analizamos una posición epistemológica auto otorgada por algunos psicoanalistas y la nombramos "Teoría de la Singularidad Epistemológica Absoluta del Psicoanálisis" (TSEAP). Ella consiste en la idea de que el psicoanálisis no es especie de ningún género – no es ciencia, no es filosofía, no es arte, etc. Examinamos diferentes justificaciones para la TSEAP: 1) el descubrimiento de un nuevo objeto en la historia del conocimiento: el inconsciente; 2) la invención de un nuevo método, la asociación libre; 3) la invención de un nuevo método de producción de conocimiento, la metapsicología. Llevamos a cabo un examen crítico de estas justificaciones a la luz de los Estudios Freudianos Críticos y concluimos que ninguna de ellas se sostiene. En conclusión, proponemos una formulación alternativa: el psicoanálisis no debe ser concebido como una especie sin género, sino más bien como una especie que pertenece a varios diferentes géneros.

Militância e ativismo no Brasil depois de Junho de 2013: entre repertórios, estratégias e Instituições / 'Ativismo' and 'militância' in Brazil after June 2013: between repertoires, strategies and institutions / 'Ativismo' y 'Militância' en Brasil después de junio de 2013: entre repertorio, estrategias y instituciones / 'Ativismo' et 'Militância' au Brésil après juin 2013: entre répertoires, stratégies et institutions

Objetiva-se demonstrar a pertinência dos conceitos de repertório, estratégia e instituição para desmembrar os sentidos condensados nas palavras militância e ativismo e, com isso, compreender efeitos subjetivos das mudanças nas formas de ação coletiva na cena pública brasileira depois de Junho de 2013. Repertórios descrevem rotinas preferenciais dos participantes da contestação; estratégias enquadram o tema da articulação para agir em conjunto e as instituições elucidam como mudanças nos repertórios e nas estratégias são correlatos de modificações nos regimes de subjetivação. A justaposição de sentidos pôde ser analisada graças ao reconhecimento de relações expressivas entre os conceitos. A ênfase argumentativa recai sobre o conceito de instituição, posto que o mesmo explicita relações entre processos de ordem macrossocial e a produção de subjetividade daqueles que se nomeiam militantes e ativistas.

The paper argues that the concepts of repertoire, strategy and institutions are crucial to understanding the changes in Brazilian collective action after June of 2013 since these three ideas are the ones overlapped in the current use of the words 'militância' and 'ativismo '. Repertoires describe the usual protestors routines; strategies frame the required procedures for triggering and conducting collective action, and institutions explain the manners through which changes in repertoires and strategies modify regimes of subjetification. Analyzing theses jointed ideas is possible by pointing out the expressive relations between them. More ink is spit in the institution concept because it is convenient to explicit how macro-social changes in repertoires and strategies produce changes in the subjectivity of the ones who call themselves 'militantes ' and 'ativistas '.

Se pretende demostrar la pertinencia de los conceptos de repertorio, estrategia e institución para desmembrar los sentidos condensados en las palabras 'militância ' y 'ativismo ' y, con ello, comprender efectos subjetivos de los cambios en las formas de acción colectiva en la escena pública brasilena después de junio de 2013. Repertorios describen rutinas preferentes de los participantes de la contestación; las estrategias encuadran el tema de la articulación para actuar en conjunto e institución elucida como cambios en los repertorios y en las estrategias son correlatos de modificaciones en los regímenes de subjectivación. La yuxtaposición de sentidos pudo ser analizada gracias al reconocimiento de relaciones expresivas entre los conceptos. El énfasis argumentativo recae sobre el concepto de institución, puesto que el mismo expone relaciones entre procesos de orden macrosocial y la producción de subjetividad de aquellos que se nombran militantes y activistas.

On vise à démontrer la pertinence des concepts de répertoire, de stratégie et d'institution pour démembrer les sens condensés dans les mots 'militância ' et 'ativismo ' et, ainsi, comprendre les effets subjectifs des modifications apportées aux formes de l'action collective sur la scène publique brésilienne après juin 2013. Les répertoires décrivent les routines préférées des participants des contestations; les stratégies encadrent le thème de l'articulation pour agir ensemble et les institutions élucident comment les modifications apportées aux répertoires et aux stratégies sont corrélats des modifications apportées aux régimes de subjectivation. La juxtaposition de significations a pu être analysée grâce à la reconnaissance de relations expressives entre les concepts. L'accent de l'argumentation repose sur le concept d'institution, puisqu'il explicite les relations entre les processus d'ordre macrosocial et la production de la subjectivité de ceux qui se disent militants et activistes.

Para (Re)Colocar um Problema: A Militância em Questão / Para (Re)Colocar un Problema: La Militancia en Cuestión / (Re)Framing a Problem: Militancy in Question

Resumo Mesmo usado com frequência em literatura científica e no cotidiano de partidos e movimentos sociais, são escassas as definições do termo militância. Nosso objetivo é reconduzir a ideia de militância à condição de problema. Através de uma revisão de literatura nacional, mostramos que o vocábulo é empregado ora como adjetivo, ora como substantivo. Propomos definir militância como metodologia para produzir ações coletivas a fim de intervir, ou interferir, nas normas sociais vigentes. Essa metodologia privilegia como estruturas organizativas os partidos, os diretórios, as centrais sindicais e afins. O modo de funcionamento destas é marcado pela disciplina e visa produzir docilidade, comprometimento e obediência. Apresentamos em seguida como os Novos Movimentos Sociais (NMS) produziram alternativas táticas e organizativas à militância. Prezando por relações horizontalizadas; operando em redes descentralizadas e autônomas; reconhecendo a pluralidade dos interesses de seus atores, os NMS têm ocupado ruas e reinventado os repertórios de ação e de protesto. O termo "ativismo" é sugerido para designar essa outra metodologia. Ao diferenciar ativismo e militância objetivamos recolocar os problemas ligados ao campo da participação social, da contestação e dos protestos.

Resumen "Militancia" se utiliza con frecuencia en la literatura científica y en la vida diaria de los partidos y movimientos sociales, pero definiciones del término son escasas. Nuestro objetivo es llevar la idea de militancia a la condición de problema. Una revisión de la literatura brasileña muestra que el término se usa ocasionalmente como un adjetivo o como un sustantivo. Proponemos definir militancia como una metodología para producir acciones colectivas a fin de intervenir, o interferir, en las normas sociales vigentes. Esta metodología se centra en organizaciones como partidos y sindicatos. El funcionamiento de éstas está marcado por la disciplina y tiene como objetivo producir la docilidad, el compromiso y la obediencia. Entonces presentamos cómo los Nuevos Movimientos Sociales (NMS) han producido diferentes tácticas y organizaciones, constituyendo una alternativa a la militancia. Valorizando relaciones más horizontales; operando redes descentralizadas y autónomas; reconociendo la diversidad de los intereses de los participantes, los NMS han ocupado las calles y reinventado los repertorios de acción y manifestación. Se sugiere el término "activismo" para describir esta otra metodología. Al diferenciar activismo y militancia deseamos recolocar los problemas relacionados al campo de la participación social y manifestaciones.

Abstract Even though "militancy" is frequently used in scientific literature and in the daily life of parties and social movements, there are few definitions of the term. Our goal is to convert the idea of militancy into a research problem. A Brazilian scientific literature review shows that the term is used either as an adjective, either as a noun. We conceptualize militancy as a methodology to produce collective action aiming to intervene, or to interfere, in current social norms. This methodology focuses on organizations such as parties and unions, characterized by strict discipline that aims to produce docility, commitment, and obeisance. Then, we show how New Social Movements (NSM) have created unconventional tactics and organizations, offering an alternative to the militant methodology. Organizing teams using horizontal arrangements, operating with decentralized and autonomous networks, recognizing the diversity of its participants, NSM are occupying the streets and reinventing the repertoires of collective action and protest. We suggest the use of the word "activism" to describe this methodology. By distinguishing militancy from activism we wish to re(frame) some problems in the Brazilian scene of political engagement and protest.

O estilo lacaniano e a polissemia dos conceitos / The lacanian style and the polysemy of the concepts

O estilo de Lacan não é um simples envoltório do pensamento, mas sim algo essencial para a sua proposta de transmissão da psicanálise. Procuramos analisar uma de suas principais características: a polissemia conceitual. Para isso utilizamos principalmente o trabalho de comentadores como Milán-Ramos e Beividas, com o objetivo de realizar uma discussão entre dois tipos ideais antagônicos: a transmissão subjetiva e a transmissão científica. Levantamos os problemas e vantagens de cada ponto de vista, reconhecendo os seus limites na tentativa de melhor compreender a psicanálise, que acaba transcendendo a categorização em Arte ou Ciência

The Lacanian style is not a simple envelopment of thought but something essential to his proposal of the transmission of psychoanalysis. We analyze one of its main features: the conceptual polysemy. For this task we utilize mainly the work of commentators such as Milán-Ramos and Beividas, in order to make a discussion between two opposing ideal types: the subjective transmission and the scientific transmission. We discuss the problems and advantages of each point of view, recognizing its limits in the attempt to better comprehend psychoanalysis, that ends up transcending the categorization in Art or Science

A psicologia teórica e filosófica como uma área de pesquisa acadêmica / Philosophical and theoretical psychology as a field of academic research

Pesquisas filosóficas e conceituais vêm sendo reiteradamente apontadas como necessárias na Psicologia, dada a caracterização da disciplina como excessivamente centrada no método e na coleta de dados empíricos. Em resposta a isso, ocorreu ao longo das últimas décadas o surgimento de uma nova área de pesquisa, a Psicologia Teórica e Filosófica. Com o objetivo de fornecer uma introdução a este campo, são destacados alguns dos principais periódicos, programas de pós-graduação e instituições que produzem conhecimento nesta vertente. Procurou-se delimitar o escopo e o objetivo da Psicologia Teórica e Filosófica. Foram revisados diferentes autores que procuraram estabelecer quais as suas principais atividades, para isso foram elencados alguns exemplos de pesquisas importantes, e concluiu-se a relevância do fomento deste tipo de pesquisa para a Psicologia como um todo.

The need for philosophical and conceptual psychology research has been repeatedly pointed out due to the characterization of the discipline as excessively focused on method and empirical data collection. In the last few decades, a new area of research has been developed to meet these demands, the Philosophical and Theoretical Psychology. With the aim of providing an introduction to this area, we highlighted some of the main journals, graduate programs and institutions that are involved in the production of knowledge in this field. We tried to establish the scope and purposes of the Theoretical and Philosophical Psychology. We reviewed different authors who sought to establish the main activities in this field. Thus, we provide some examples of important research, and we concluded that the encouragement of this kind of inquiry is indeed relevant to Psychology.

A crítica à psicanálise: um capítulo censurado? / The criticism of psychoanalysis: a censored chapter? / La crítica al psicoanálisis: ¿un capítulo censurado?

A psicanálise está bastante difundida na pós-graduação brasileira. No entanto o número de pesquisas sobre as críticas à psican álise é notavelmente pequeno, e a revisão de literatura aponta que ainda não há um claro reconhecimento da crítica à psicanálise como um campo de pesquisa. Com exceção de um autor (Beividas), tampouco há um retrato fiel da amplitude e diversidade das críticas à psicanálise. Seguindo Dufresne, propomos a denominação de Estudos Freudianos Críticos (EFC) para o conjunto de trabalhos que estudam a psicanálise e se inserem nessa perspectiva crítica. Procuramos chamar a atenção para o tema, realizando uma descrição básica do trabalho de cinco dos principais autores do campo: Ellenberger, Sulloway, Roazen, Grünbaum e Macmillan. Como conclusão, argumentamos que a inclusão dos EFC é algo fundamental no contexto do ensino e pesquisa da psicanálise, pois, sem a presença da crítica, o ensino da psicanálise corre o risco de ser alienante.

Psychoanalysis is widely spread in Brazilian post-graduation. However, the number of researches on the criticisms upon psychoanalysis is remarkably small, and literature review indicates that there is still not a clear acknowledgment of the criticism towards psychoanalysis as a field of research. With the exception of one author (Beividas), nor is there a reliable portrait of the amplitude and diversity of the criticism towards psychoanalysis. Following Dufresnes' line, we propose the denomination of Critical Freud Studies (CFE) for the group of works that study psychoanalysis and fit into this critical perspective. We attempt to draw attention to the issue by performing a basic description of the work of five main authors in the field: Ellenberger, Sulloway, Roazen, Grünbaum and Macmillan. In conclusion, we argue that the inclusion of CFE is fundamental within the context of teaching and research in psychoanalysis, because without the presence of criticism psychoanalysis risks being alienated.

Hay una gran difusión del psicoanálisis en el posgrado brasileño. Sin embargo, el número de investigaciones sobre las críticas al psicoanálisis es muy pequeño, y la revisión de la literatura indica que aún no existe un claro reconocimiento de la crítica al psicoanálisis como un campo de investigación. Con la excepción de un autor (Beividas), ni tampoco hay una imagen fiel de la amplitud y diversidad de las críticas del psicoanálisis. Siguiendo Dufresne, proponemos la designación de Estudios Freudianos Críticos (EFC) para lo conjunto de trabajos que estudian el psicoanálisis en una perspectiva crítica. Buscamos llamar la atención para lo tema realizando una descripción básica de la obra de cinco de los autores principales del campo: Ellenberger, Sulloway, Roazen, Grünbaum y Macmillan. En conclusión, se argumenta que la inclusión de los EFC es algo fundamental en lo contexto de la enseñanza y la investigación del psicoanálisis, ya que, sin la presencia de la crítica, la enseñanza del psicoanálisis corre el riesgo de ser alienante.

A dificuldade do texto lacaniano / The difficulty of the Lacanian text

Procurando compreender a dificuldade do texto lacaniano, levantamos, a partir de um estudo teórico, as interpretações dadas tanto por autores que abordam o tema do estilo de Lacan sob uma perspectiva crítica, quanto por aqueles que o justificam e defendem sua legitimidade, utilizando também algumas obras do próprio Lacan. A análise do trabalho desses comentadores nos levou a oito explicações diferentes para o estilo lacaniano. Ressalta-se o debate entre a corrente científica, que exige clareza e condena as características desse estilo como impróprias para um discurso científico, e a corrente subjetiva, que o justifica como um modo intencional e particular de transmissão da psicanálise.

Trying to comprehend the difficulty of the Lacanian text through a theoretical study, we compiled interpretations by commentators that address the subject of the Lacanian style from a critical perspective and from those who justify and defend its legitimacy, using also some of Lacan’s own work. The analysis of these commentators’s work has driven us to list eight different explanations to the Lacanian style. It is emphasized the importance of the debate between the scientific current, that demands clarity and condemns the characteristics of the Lacanian style as inadequate to a scientific discourse, and the subjective current, that justifies it as an intentional and particular way of transmitting psychoanalysis.

Periódicos de psicanálise avaliados pela CAPES em 2009: um esforço inicial para mapear o campo / Journals of psychoanalysis evaluated by CAPES in 2009: an initial attempt to map the field

A partir da lista de periódicos avaliada pela CAPES em 2009, realiza-se uma seleção de todos aqueles que publicam predominantemente artigos psicanalíticos com o objetivo de oferecer uma fonte prática de consulta e orientação para pesquisadores na área da psicanálise. Em seguida esses são analisados quanto ao seu estrato (A1, A2, B1, etc.), distribuição geográfica e presença na internet. Aqueles que possuem site são examinados nos itens: divulgação de normas para publicação, forma de recebimento dos artigos e disponibilização dos textos. Conclui-se que: muitos periódicos ainda se encontram fora de qualquer indexação a bases de dados; existe uma altíssima concentração dos periódicos brasileiros de psicanálise na região sudeste; o potencial de divulgação da internet ainda não é suficientemente aproveitado.

Using the list of journals evaluated by CAPES in 2009, it is made a selection of the journals that publish mainly psychoanalytical papers, intending to offer a practical guide and source of consultation to researchers in the psychoanalytical field. These are analyzed according to their layer (A1, A2, B1, etc.), geographic location, and internet presence. Those who have websites are examined on the items: on-line publication of editorial rules, method for receiving manuscripts and texts accessibility. The conclusions are: many journals are still not included in any index database; there is a very high concentration of Brazilian psychoanalytical journals in the southeast region; internet communication power is not sufficiently used.

O conflito psíquico na teoria de Freud / Psychic conflict in Freud's theory

A fim de melhor compreender qual o papel do tema do conflito psíquico na teoria de Freud, investigamos a presença e o significado dos pares de opostos em sua obra. A utilização freqüente de antagonismos, como consciente/inconsciente, prazer/desprazer etc, é designada pensamento antitético, e uma lista de exemplos é elaborada para comprovar que essa é uma característica marcante do pensamento de Freud. As conseqüências desse ponto de vista são discutidas, chegando-se à conclusão de que os pares de opostos são uma parte importante da concepção de sujeito no campo psicanalítico e tem relevância para o entendimento do que é saúde e doença psíquica.

The goal of this article is to better understand the role of psychic conflict in Sigmund Freud's theory, and investigate the presence and meaning of pairs of opposites in his work. The frequent utilization of antagonisms like conscious/ unconscious, pleasure/pain, etc. is called antithetical thinking, and a list of examples is created to show that it is an important characteristic of Freud's style of thought. The consequences of this point of view are discussed, and pairs of opposites are pointed out as an important part of the psychoanalytical idea of subject, being relevant also to the comprehension of mental health and disease.